Phơi nhiễm Formalin trong quy trình sinh thiết: Rủi ro thầm lặng phía sau mỗi mẫu bệnh phẩm

Mỗi mẫu sinh thiết đều bắt đầu từ một bước quyết định

Trong giải phẫu bệnh, chất lượng chẩn đoán không chỉ phụ thuộc vào kính hiển vi hay hệ thống nhuộm mô. Mọi thứ bắt đầu ngay từ thời điểm mẫu mô được thu nhận và cố định.

Trong nhiều thập kỷ qua, 10% Neutral Buffered Formalin (NBF) vẫn là dung dịch cố định mô được sử dụng phổ biến nhờ khả năng bảo tồn cấu trúc tế bào và mô hiệu quả. Đây là bước quan trọng để đảm bảo kết quả mô bệnh học và các xét nghiệm chuyên sâu như hóa mô miễn dịch (IHC) đạt độ chính xác cao.

Tuy nhiên, bên cạnh vai trò không thể thay thế của formalin, cách thức thao tác với hóa chất này trong thực hành hằng ngày lại đang là một vấn đề đáng được quan tâm.

Quy trình truyền thống vẫn tiềm ẩn nhiều nguy cơ

Tại nhiều cơ sở y tế, formalin vẫn được rót thủ công vào lọ chứa mẫu trước hoặc sau khi lấy mô sinh thiết.

Đây là quy trình quen thuộc nhưng đi kèm nhiều rủi ro như:

• Nhân viên y tế tiếp xúc trực tiếp với formalin.

• Hơi formaldehyde phát tán trong không khí khi mở nắp hoặc thao tác nhiều lần.

• Nguy cơ đổ, tràn hoặc rò rỉ hóa chất trong quá trình vận chuyển.

• Khó đảm bảo tính đồng nhất về thời điểm và điều kiện cố định mẫu.

• Tăng nguy cơ sai sót trong quy trình xử lý mẫu.

Những rủi ro này không chỉ ảnh hưởng đến kỹ thuật viên giải phẫu bệnh mà còn liên quan đến bác sĩ phẫu thuật, điều dưỡng phòng mổ và nhân viên vận chuyển mẫu.

Formaldehyde không chỉ có mùi khó chịu

Formaldehyde là hoạt chất mang lại hiệu quả cố định mô rất cao, nhưng cũng là hóa chất cần được kiểm soát nghiêm ngặt trong môi trường làm việc.

Theo Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC), formaldehyde được phân loại vào Nhóm 1, tức là có đầy đủ bằng chứng về khả năng gây ung thư ở người khi phơi nhiễm kéo dài.

Trong môi trường bệnh viện, việc tiếp xúc lặp đi lặp lại với hơi formaldehyde có thể gây:

• Kích ứng mắt và niêm mạc.

• Kích ứng da.

• Khó chịu đường hô hấp.

• Gia tăng nguy cơ ảnh hưởng sức khỏe nghề nghiệp khi tiếp xúc trong thời gian dài.

Điều này khiến việc giảm thiểu phơi nhiễm formalin ngày càng trở thành một tiêu chí quan trọng trong quản lý an toàn phòng xét nghiệm.

Chất lượng chẩn đoán bắt đầu từ chất lượng quy trình

Một mẫu mô được cố định đúng cách sẽ giúp bảo tồn cấu trúc tế bào tốt hơn, từ đó nâng cao độ tin cậy của kết quả giải phẫu bệnh.

Các yếu tố như:

• Thời điểm tiếp xúc formalin.

• Nồng độ dung dịch cố định.

• Tỷ lệ mô và formalin.

• Mức độ ngập hoàn toàn của mẫu mô.

đều có thể ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng tiêu bản và kết quả phân tích sau này.

Vì vậy, xu hướng của nhiều phòng xét nghiệm hiện đại không chỉ là "bảo quản mẫu", mà còn là chuẩn hóa toàn bộ quy trình thu thập và vận chuyển mẫu sinh thiết.

Hệ thống kín: Xu hướng mới trong bảo quản mẫu sinh thiết

Để giảm thiểu các rủi ro trong thao tác với formalin, nhiều cơ sở y tế trên thế giới đang chuyển sang sử dụng lọ đựng mẫu sinh thiết hệ thống kín (Closed-system Biopsy Container).

Khác với lọ truyền thống, formalin được lưu trữ tách biệt trong nắp và chỉ được giải phóng sau khi nắp được đóng đúng vị trí.

Thiết kế này giúp:

• Hạn chế tiếp xúc trực tiếp với formalin.

• Giảm nguy cơ rò rỉ trong quá trình vận chuyển.

• Giảm phát tán hơi formaldehyde.

• Chuẩn hóa thao tác lấy mẫu.

• Nâng cao tính an toàn và thuận tiện cho nhân viên y tế.

Đây không phải là sự thay đổi trong kỹ thuật giải phẫu bệnh, mà là sự cải tiến ở ngay bước đầu tiên của toàn bộ quy trình.

SafeCell: Hướng đến một quy trình an toàn hơn

SafeCell được phát triển với cơ chế hệ thống kín, trong đó 10 mL dung dịch 10% Neutral Buffered Formalin được chứa sẵn trong nắp và chỉ được giải phóng khi người dùng vặn nắp đến đúng vị trí.

Một số đặc điểm nổi bật của thiết kế bao gồm:

• Giảm nguy cơ tiếp xúc trực tiếp với formalin.

• Hạn chế rò rỉ trong quá trình vận chuyển.

• Thao tác đơn giản, sẵn sàng sử dụng.

• Hỗ trợ chuẩn hóa quy trình cố định mẫu.

• Bảo quản ở nhiệt độ 2 đến 30°C, hạn sử dụng 24 tháng.

Định hướng của SafeCell không chỉ là cung cấp một lọ đựng mẫu, mà còn góp phần nâng cao tiêu chuẩn an toàn trong quy trình xử lý bệnh phẩm.

Kết luận

Khi các phòng xét nghiệm và khoa giải phẫu bệnh ngày càng hướng đến tiêu chuẩn chất lượng cao hơn, việc đầu tư vào an toàn ngay từ bước thu nhận mẫu không còn là lựa chọn, mà đang trở thành một phần của quy trình hiện đại.

Một quy trình chẩn đoán chính xác bắt đầu từ một mẫu bệnh phẩm được bảo quản đúng cách.

Và một môi trường làm việc an toàn luôn bắt đầu từ những cải tiến nhỏ nhưng có ý nghĩa lớn.

An toàn cho nhân viên y tế. Bảo toàn giá trị của mẫu bệnh phẩm. Chuẩn hóa quy trình giải phẫu bệnh.

Đội ngũ thực hiện

Bài viết được phát triển bởi đội ngũ Scientific Communication của Diagnosis F.